ŽENSKE SEKSUALNE DISFUNKCIJE

 

1. Što je ženska seksualna disfunkcija (poremećaj)?
Seksualna disfunkcija je poremećaj koji kod žene dovodi do nezadovoljavajućeg seksualnog odnosa.
Najčešći su oblici:
- anorgazmija
- vaginizam
- dispareunija
- anafrodizija
2. Što je anorgazmija? Izostanak orgazma
Anorgazmija je izraz za nepostizanje orgazma koje nastaje blokadom i izostajanjem orgazmičkog dijela spolnog odnosa, a da uzrok pri tom nije prestanak stimulacije. Anorgazmija je učestala pojava u žena.
Koji tipovi anorgazmije postoje?
Primarna: karakterizira je nedostatak postizanja orgazma tijekom cijelog života
Sekundarna: izostanak orgazma nakon što ga je žena u prijašnjim seksualnim iskustvima doživljavala
Apsolutna: ako je nemoguće postizanje orgazma na sve moguće načine stimulacije (spolni odnos s partnerom, auto-stimulacija, masturbacija,…)
Relativna: orgazam izostaje samo pri određenom obliku seksualnog zadovoljavanja (npr. pri odnosu s partnerom)
Situacijska: izostanak orgazma u određenim uvjetima

Koji su uzroci anorgazmije?Uzroci mogu biti:Tjelesni: Čine samo 5% uzroka; obično su uzrok različite bolesti žlijezda s unutrašnjim izlučivanjem (npr. šećerna bolest), neurološke i ginekološke bolesti.Psihički: negativan odnos prema seksu zbog kulturnih ili odgojnih razloga, negativna seksualna iskustva u prošlosti, poremećaj odnosa s partnerom, neinformiranost o seksu, strah od napuštanja, strah od samostalnosti, osjećaj seksualne krivnje zbog različitih sklonosti, monotonija u vezi, nedostatak koncentracije, tjeskoba, depresija. Čest je strah od gubljenja kontrole nad osjećajima i ponašanjem. Tjelesni uzorci anorgazmija: fiziologija orgazma je složena, serije refleksnih stisaka rodnice su uključeni. Svaka bolest ili ozljeda, ili primjena lijeka u tom području može biti tjelesni uzrok koji uzrokuje izostanak orgazma. Ovi su uzroci rjeđi od psihičkih.
Može li se anorgazmija liječiti?Da, i uvijek kada žena surađuje uspjeh se postiže u 95% slučajeva što je velik uspjeh s obzirom na težinu problema.

Kako se liječi anorgazmija?Liječenje anorgazmije usmjereno je ka:
- dijagnozi i liječenju mogućeg tjelesnog uzroka
- uklanjanju negativnih stavova i predrasuda o seksualnosti općenito, a posebno o orgazmu
- poboljšanju veze između partnera kroz bolju komunikaciju
- program za poboljšanje seksualnih mogućnosti koji se sastoji od niza posebnih vježbi za ovaj poremećaj
Tijekom prvog razgovora partnerima ili samo ženi daju se informacije o psihološkoj prirodi problema i ulozi pacijenta u liječenju. Prolaskom kroz program liječenja žena će naučiti kako se koncentrirati na orgazam, osjećaje vezane uz njega i kako osloboditi prirodan odgovor koji je kod ovih žena suspregnut. Nakon završetka liječenja 95% žena može opet uživati u seksu
3. Što je vaginizam? Bolni stisak mišića rodniceVaginizam je bolni stisak mišića rodnice koji onemogućuje penetraciju penisa. U nekim slučajevima žene mogu uživati u predigri i postići orgazam, ali ako nema penetracije.
Koji su uzroci vaginizma?
Većina je uzroka psihološke naravi. Obično su to nedostatak komunikacije ili informacija o seksu koji dovode do straha, zatim traumatska seksualna iskustva, silovanje, seksualno zlostavljanje, strah od trudnoće, strah od infekcije ili spolno prenosivih bolesti itd.

4. Što je dispareunija? Bol prilikom spolnog odnosaDispareunija je pojava boli prilikom spolnog odnosa. Uključuje različite stupnjeve boli - od neugode u rodnici, do jake boli prilikom prolaska penisa kroz rodnicu.
Koji su uzroci dispareunije?
Uzroci mogu biti:
Tjelesni: upalne bolesti spolnih i mokraćnih organa, oštećenja sluznice kontracepcijskim sredstvima (kondom, dijafragma, spermicidne kreme, intrauterini ulošci - spirale,…). Česta je u žena nakon menopauze zbog nedostatka spolnih hormona i posljedičnih promjena spolnih organa i smanjene vlažnosti.
Psihološki: grubost partnera, ili nezainteresiranost što uzrokuje nedovoljnu stimulaciju i predigru te posljedično smanjeno izlučivanje sluzi u rodnici.
5. Što je anafrodizija ili nedostatak seksualne želje?Anafrodizija je izraz za nedostatak spolne želje. To je izostanak stimulacije općenito. Označavaju ga nedostatak erotskih osjećaja, seksualni odnos je kao kazna za ženu koja pati od anorgazmije. Ovo stanje uzrokuje nezadovoljstvo i depresiju; često žene smišljaju različite izgovore da izbjegnu seksualni odnos. Uzroci su većinom psihološke naravi: poricanje uspjeha, užitka, ljubavi, strah da će biti napuštena od partnera, teškoća u izražavanju seksualnih želja, konflikti itd.

6. Što žena može učiniti u ovim stanjima?Preporučljivo je da se žena koja pati od seksualnog poremećaja posavjetuje sa specijalistom za spolne poremećaje - seksologom. Rješenje je brže i lakše kad je problem nedavno nastupio. Terapija se obično provodi u paru s partnerom. Bitno je da liječenje prati seksolog cijelo vrijeme radi uspjeha. Sve ženske seksualne disfunkcije su izlječive u preko 95% slučajeva.

Seksualne disfunkcije u žena - općenito
Spolni čin sastoji se od faze uzbuđivanja i faze orgazma. Poremećaji jedne ili druge faze mogu biti posljedica organskih ili funkcijskih razloga, ili i jednih i drugih zajedno.
Bolesti koje oštećuju neurološke funkcije, npr. dijabetes ili multipla skleroza, mogu onemogućiti seksualno uzbuđenje. Lokalne bolesti kao što su upale vagine, unutarnjeg sloja maternice, jajovoda ili jajnika, mogu omesti spolni čin zbog bolova, a iscrpljujuće sistemske bolesti, poput malignih tumora i bolesti srca i krvnih žila, mogu neizravno škoditi.
No, psihološki čimbenici su češći uzrok neuspjeha spolnog čina. U takve probleme spadaju dezinformiranost, npr. shvaćanje da je seksualno zadovoljstvo nešto loše, ili osjećaja krivnje zbog prethodnih traumatizirajućih događaja, kao što su incest, silovanje ili neželjena trudnoća. Uz to, nakon operacijskih zahvata u kojima se odstranjuje maternica ili dojka, žene mogu same sebe doživljavati kao nepotpune.
Strahovi poput tjeskobe, depresije, umora i bračnih ili međuljudskih sukoba mogu rezultirati izostankom opuštanja u fazi uzbuđenja, zbog čega se rodnica ne može podmazati i omogućiti penetraciju penisa.
Žene s tim iskustvima mogu biti nesposobne za ostvarivanje normalnog spolnog čina bez stručnog savjetovanja obiteljskog liječnika, psihijatra ili seksualnog terapeuta. Pri takvim problemima teži se spoznavanju problema i smanjenju uzročnog stresa.
Izostajanje orgazma je poseban oblik seksualne disfunkcije. Mnoge žene, u različitoj mjeri, uživaju u seksualnim kontaktima i bez orgazma zbog zadovoljstva bliskošću u vezi, pogotovo s voljenom osobom.
Međutim, drugim ženama su spolni odnosi s rijetkim orgazmima ili bez njih frustrirajući i nezadovoljavajući. U mnogim slučajevima je nedovoljna stimulacija klitorisa uzrok nepostizanja orgazma, što se može popraviti prikladnim savjetima i edukacijom pacijentica.
Zaseban pojam je vaginizam, rijedak uzrok bolnog spolnog odnosa koji se javlja zbog bolnih bezvoljnih kontrakcija mišića oko ušća rodnice. Radi se o uvjetovanom refleksu na ranija, stvarna ili zamišljena, zastrašujuća ili traumatska seksualna iskustva. Liječenje je usmjereno na eliminaciju uvjetovanog refleksa putem progresivnog širenja rodnice od strane pacijentice u kombinaciji s bračnom terapijom.

Za vas teskt priredila: psiholog Radmila Grujičić